Zdravljenje artroze z glukozaminom

Ni se lahko sprijazniti z resnico, da je vzrok bolečin v enem ali več sklepih kronična degenerativna in počasi napredujoča bolezen sklepov, artroza ali osteoartritis, ki je rezultat številnih slabo poznanih procesov predvsem v hrustancu sklepa kolena, komolca ter kolka. Običajno so podobne bolečine grenile tudi življenje naših starih staršev, očeta ali matere. Naši predniki so si, ko se je pojavila artroza, lahko pomagali predvsem s sredstvi proti bolečinam, ki so delovala tudi proti vnetju. Zadnje čase pa vse pogosteje beremo ali slišimo o novih zdravilih z glukozaminom, ki naj bi lajšalo znake in simptome artroze in upočasnilo tudi njeno napredovanje. 

Artroza je ena najpogostejših ortopedskih bolezni. Stara je toliko kot človeški rod. Nastane v hrustancu sklepov zaradi številnih še vedno ne dovolj pojasnjenih procesov. Eden teh je zmanjšana dejavnost hondrocitov (zrelih celic hrustančevine), ki sintetizirajo proteoglikane. Zdravljenje z glukozamin sulfatom vzpodbuja hondrocite k sintezi proteoglikanov. S tem deluje zaviralno na določene encime, ki uničujejo hrustanec ter zmanjšano nastajanje superoksidnih radikalov, slednji pa uničujejo celice. Številne študije so pokazale, da bolezenski znaki artroze napredujejo ob jemanju glukozaminijevega sulfata počasneje kot pri pacientih, ki so jemali placebo.

Glukozamin je snov, ki je nujna za tvorbo hialuronske kisline in t.i. keratana

  • ki sta sestavini sklepnega hrustanca,
  • hialuronska kislina pa je tudi ključni element sklepne tekočine.

Naloga:

  • vežejo vodo
  • elastičnost hrustanca in odpornost na pritisk
  • vlaženje sklepa

Artroza: razpadajo komponente hrustanca.

Glukozamin:

  • Zavira razgradnjo hrustanca,
  • Deluje protivnetno,
  • Zavre napredovanje artroze.

Razlike so v stabilnosti različnih pripravkov glukozamina – vpliv na to, koliko glukozamina bolnik dejansko zaužije. Raziskave so pokaze večji učinek glukozamina, ki je v obliki sulfata, kot tistega v obliki klorida.

Kristalina oblika glukozamin-sulfata je stabilna in po priporočenih terapevstskih odmerkih 1500 mg enkrat dnevno:

  • Zmanjšanje bolečine
  • Povečanje funkcionalnosti
  • Deluje na bolečino enako močno kot paracetamol
  • Po 6 mesecih do 3 letih uživanja zmanjša bolečino enako kot nesteroidni analgetiki

PRIPOROČENO je izogibanje zaradi nepoznavanja učinka::

  • Ob jemanju varfarina
  • V nosečnosti
  • Ob alergiji na morsko hrano

Opazili so pojav rezistence na inzulin po aplikaciji glukozamina v kri.

  • Teh neželenih učinkov niso ugotovili pri 6 tedenskem jemanju glukozamina preko ust.
  • Ne ve se, kakšen je učinek glukozamina pri neugotovljeni ali nezdravljeni sladkorni bolezni ali intoleranci na glukozo.

 

V naši ambulanti, poleg glukozamina, za zdravljenje artroze uporabljamo tudi metodo zdravljenja z injiciranjem hialuronske kisline.